💊 Apalutamida
(Erleada®)
🌟¿Qué es?
Apalutamida es un medicamento hormonal oral que bloquea la acción de la testosterona (la hormona masculina que estimula el crecimiento de las células de cáncer de próstata).
Pertenece al grupo de los antiandrógenos de nueva generación.
Actúa inhibiendo el receptor de andrógenos, impidiendo que las células tumorales reciban la señal que las hace crecer.
🎯¿Para qué se utiliza?
Apalutamida se usa en hombres con cáncer de próstata en diferentes etapas de la enfermedad:
- 🔹 Cáncer de próstata no metastásico resistente a la castración, cuando los niveles de testosterona están suprimidos pero el PSA sigue aumentando.
- 🔹 Cáncer de próstata metastásico sensible a la castración, en combinación con terapia de deprivación androgénica (inyecciones o cirugía para reducir testosterona).
💊Presentación
- Tabletas orales de 60 mg.
- Dosis habitual: 240 mg (4 tabletas de 60 mg) una vez al día, por vía oral, con o sin alimentos.
⚙️Cómo actúa
Apalutamida bloquea el receptor de andrógenos (AR), que es el punto donde la testosterona se une para activar el crecimiento del tumor. Al impedir esa unión, el medicamento:
- Detiene la división de las células cancerosas.
- Reduce el tamaño del tumor o retrasa su crecimiento.
- Prolonga la supervivencia y retrasa la aparición de metástasis.
🕒Cómo se toma
- 1 vez al día, preferentemente a la misma hora.
- Puede tomarse con o sin alimentos.
- Tragar las tabletas enteras con agua (no masticar ni triturar).
- Si olvidas una dosis, tómala tan pronto como lo recuerdes el mismo día; si no, sáltala y continúa al día siguiente.
- No cambiar la dosis sin indicación médica.
⚠️Precauciones importantes
- Se administra junto con una terapia hormonal de supresión de testosterona (inyecciones o cirugía).
- Puede aumentar el riesgo de fracturas óseas y caídas.
- Es importante mantener una buena salud ósea (vitamina D, calcio, ejercicio).
- Controlar regularmente la tiroides, presión arterial, y colesterol.
- Evitar conducir si se presentan mareos o fatiga intensa.
- No usar durante el embarazo (riesgo para el feto masculino).
🤒Efectos secundarios frecuentes
Generalmente son leves o moderados y manejables con controles médicos.
| Tipo | Efectos posibles |
|---|---|
| General | Cansancio, debilidad, sofocos, pérdida de peso. |
| Muscular y óseo | Dolor muscular o articular, riesgo de fracturas. |
| Cardiovascular | Aumento de presión arterial, palpitaciones leves. |
| Neurológico | Mareos, somnolencia, dificultad de concentración. |
| Endocrino | Disminución de libido, disfunción eréctil. |
| Dermatológico | Erupciones leves o picazón. |
| Metabólico | Aumento del colesterol o triglicéridos. |
⚠️ Avisar de inmediato al equipo médico si se presentan desmayos, palpitaciones intensas, caídas, fracturas o erupciones severas.
❤️Controles médicos durante el tratamiento
| Control | Frecuencia | Motivo |
|---|---|---|
| 🧪 Exámenes de sangre | Cada 4 a 8 semanas al inicio | Evaluar función hepática, tiroides y perfil lipídico. |
| 💓 Presión arterial y frecuencia cardíaca | En cada control | Detectar hipertensión o arritmias. |
| 🦴 Densitometría ósea | Periódicamente | Evaluar riesgo de osteoporosis o fractura. |
| 🧬 PSA y testosterona | Regularmente | Valorar respuesta al tratamiento. |
🧠Consejos prácticos
| 💧 Mantener buena hidratación | Reduce sensación de fatiga y previene calambres. |
| 🏃 Actividad física regular | Mejora masa muscular y salud ósea. |
| 🦴 Incluir calcio y vitamina D | Disminuye riesgo de fracturas. |
| 🚫 Evitar manejar si hay mareos | Previene accidentes. |
| 🩺 No suspender sin consultar | Evita rebote hormonal y progresión tumoral. |
📦En resumen
| Nombre genérico | Apalutamida |
| Nombre comercial | Erleada® |
| Tipo de medicamento | Antiandrógeno de nueva generación |
| Vía de administración | Oral (una vez al día) |
| Usos principales | Cáncer de próstata avanzado, con o sin metástasis |
| Efectos más comunes | Fatiga, sofocos, erupción leve, dolor muscular |
| Cuidados clave | Control de huesos, tiroides y presión arterial |
| Combinación habitual | Terapia de supresión de testosterona |
🌈En palabras simples
Apalutamida ayuda a bloquear la acción de la testosterona, deteniendo el crecimiento del cáncer de próstata.
Es un tratamiento efectivo y bien tolerado cuando se acompaña de controles médicos regulares, buena nutrición y cuidado óseo.
Con seguimiento adecuado, mejora la calidad y la duración de vida de los pacientes con cáncer de próstata. 💙